Heart rate and lower limb muscle activity on cycle ergometer / Frequência cardíaca e atividade muscular dos membros inferiores em cicloergômetro / Frecuencia cardíaca y actividad muscular de los miembros inferiores en cicloergómetro

ABSTRACT Introduction: Muscle activity in the pedal stroke movement on a cycle ergometer can be measured by surface electromyography, as an effective and improved method for studying muscle action and objectively determining the different action potentials of the muscles involved in specific movements. Heart rate behavior is an important factor during exercise with load. Objective: To identify heart rate behavior and pattern of muscle activity of the rectus femoris and vastus medialis in healthy subjects in the pedaling dynamic at different loads, submaximal test, on an instrumented cycle ergometer. Methods: 20 healthy adults were evaluated. Heart rate measurement was performed, together with electromyographic analysis, in the time domain, of the rectus femoris and vastus medialis muscles during incremental exercise of the lower limbs on the cycle ergometer. Results: Heart rate behavior presented significant difference for p≥0.05 in relation to increased loads. The EMG signal intensity from the vastus medialis muscle (normalized RMS value) in each quadrant of the pedaling cycle showed significant difference for p≥0.05 in relation to quadrants I, II and IV and significant difference for p≥0.05 in relation to quadrants III and IV. In the rectus femoris (RF) muscle, there was significant difference for p≥0.05 in relation to quadrants I, II and IV and significant difference for p≥0.05 in relation to quadrants I, II and III. Conclusion: An increase in heart rate proportional to the increase in load was observed, as well as an increase in the amplitude of the electromyographic signal proportional to the increase in load. It was possible to identify the pattern of muscle activation in the studied quadrants during pedal stroke movements, independent of load. Level of evidence III; Study of non-consecutive patients; without uniform application of the "gold" standard reference.

RESUMO Introdução: A atividade muscular no gesto motor da pedalada no cicloergômetro pode ser mensurada por meio da eletromiografia de superfície. A eletromiografia de superfície tem sido um método efetivo e aprimorado para estudar a ação muscular, determinando com objetividade os diferentes potenciais de ação dos músculos empenhados em movimentos específicos. O comportamento da frequência cardíaca tem relação importante durante o exercício com carga. Objetivo: Identificar o comportamento da frequência cardíaca e o padrão da atividade muscular do reto femoral e vasto medial em indivíduos saudáveis na dinâmica da pedalada em diferentes cargas, teste submáximo, no cicloergômetro instrumentado. Métodos: Foram avaliados 20 adultos saudáveis, realizando-se a mensuração da frequência cardíaca e a análise eletromiográfica no domínio do tempo dos músculos reto femoral e vasto medial durante o exercício incremental dos membros inferiores em cicloergômetro. Resultados: O comportamento da frequência cardíaca apresentou diferença significante para p ≥ 0,05 com relação ao incremento das cargas. A intensidade do sinal EMG do músculo vasto medial (valor RMS normalizado) em cada quadrante do ciclo da pedalada mostrou diferença significativa para p ≥ 0,05 com relação aos quadrantes I, II e IV e diferença significativa para p ≥ 0,05 com relação aos quadrantes III e IV. No músculo reto femoral (RF) verificou-se diferença significativa para p ≥ 0,05 com relação aos quadrantes I, II e IV e diferença significativa para p ≥ 0,05 com relação aos quadrantes I, II e III. Conclusão: Constatou-se aumento da frequência cardíaca proporcional ao incremento das diferentes cargas e também se evidenciou um aumento na amplitude do sinal eletromiográfico proporcional ao incremento da carga. Foi possível identificar o padrão da ativação dos músculos com relação ao ciclo da pedalada nos quadrantes estudados, independentemente do nível da carga. Nível de evidência III; Estudo de pacientes não consecutivos; sem padrão de referência "ouro" aplicado uniformemente.

RESUMEN Introducción: La actividad muscular en el gesto motor de la pedaleada en el cicloergómetro se puede medir por medio de la electromiografía de superficie. La electromiografía de superficie ha sido un método efectivo y mejorado para estudiar la acción muscular, determinando con objetividad los diferentes potenciales de acción de los músculos empeñados en movimientos específicos. El comportamiento de la frecuencia cardíaca tiene relación importante durante el ejercicio con carga. Objetivo: Identificar el comportamiento de la frecuencia cardíaca y el patrón de la actividad muscular del recto femoral y vasto medial en individuos en la dinámica de la pedaleada en el cicloergómetro instrumentado. Métodos: Se evaluaron 20 adultos saludables, realizándose la medición de la frecuencia cardíaca y el análisis electromiográfico en el dominio del tiempo de los músculos recto femoral y vasto medial durante el ejercicio incremental de los miembros inferiores en cicloergómetro. Resultados: El comportamiento de la frecuencia cardíaca presentó una diferencia significativa para p ≥ 0,05 con relación al incremento de las cargas. La intensidad de la señal EMG del músculo vasto medial (valor RMS normalizado) en cada cuadrante del ciclo de la pedaleada mostró diferencia significativa para p ≥ 0,05 con relación a los cuadrantes I, II y IV y diferencia significativa para p ≥ 0,05 con relación a los cuadrantes III y IV. En el músculo recto femoral (RF) se verificó diferencia significativa para p ≥ 0,05 con relación a los cuadrantes I, II y IV, y diferencia significativa para p ≥ 0,05 con relación a los cuadrantes I, II y III. Conclusión: Se constató aumento de la frecuencia cardíaca proporcional al incremento de las diferentes cargas y también se evidenció un aumento en la amplitud de la señal electromiográfica proporcional al incremento de la carga. Fue posible identificar el patrón de la activación de los músculos con relación al ciclo de la pedaleada en los cuadrantes estudiados, independientemente del nivel de la carga. Nivel de evidencia III; Estudio de pacientes no consecutivos; sin patrón de referencia "oro" aplicado uniformemente.

Postural control analysis during a standardized kick task in soccer athletes / Análise do controle postural durante tarefa controlada do chute em atletas de futebol / Análisis del control postural durante tarea controlada del tiro en atletas de fútbol

ABSTRACT Introduction: Postural control is a determining factor for functional performance and motor skills during sports activities. Objective: The objective of this study was to investigate postural control during the controlled soccer ball kicking task through a biomechanical analysis system. Methods: The sample consisted of 11 professional male athletes recruited using convenience sampling, with a mean age of 22 years. The athletes performed twenty-five precision kicks at a target, with the ball in vertical motion released by means of a hand-held device synchronized with the computed biomechanical measurements. Marking of the lower limb segments involved in the kick and the ball were analyzed by accelerometry, while postural control measures were quantified by a force platform in three axes of movement. The support leg was investigated in single leg stance during all tests on the force platform. The main variables of postural control calculated by stabilographic analysis and computed during the 25 kicks were: center of pressure (COP) displacement area, velocity and frequency of COP oscillation in the anteroposterior and mediolateral directions. The mean was used for final analysis to determine the differences in the three phases: pre-kick, kick, and post-kick. Results: The results revealed significant differences (p <0.01) between the three phases, with the kick phase presenting higher values of postural COP oscillations than the other phases. The COP area and oscillation velocity were the variables with greatest sensitivity to changes in the kick phase, obtaining an effect size of d = 14 and d = 12, respectively. In clinical terms, the increase in COP values reached 557% between the pre-kick and kick phases; this difference was reduced to 241% when compared to post-kick (i.e., difference between kick and post-kick was 316%). Conclusion . These results have important implications for the perception of postural control responses during soccer ball kicks and consequently, for injury prevention when motor and sensory deficits are diagnosed in soccer players. Level of Evidence III; Study of nonconsecutive patients; without consistently applied reference ''gold'' standard.

RESUMO Introdução: O controle postural é um fator determinante para execução de gestos funcionais e desempenho motor durante as atividades esportivas. Objetivo: O objetivo deste estudo foi de investigar o controle postural durante a tarefa controlada do chute futebolístico por meio de um sistema de análise biomecânica. Métodos: A amostra foi constituída por 11 atletas profissionais do sexo masculino, recrutados por amostragem por conveniência, com média de idade de 22 anos. Os atletas realizaram vinte e cinco chutes de precisão em direção ao alvo, com a bola em movimento vertical lançada por meio de um dispositivo manual sincronizado com as medidas biomecânicas computadas. A marcação dos segmentos de membro inferior envolvidos no chute e a bola foram analisadas por meio da acelerometria, enquanto as medidas de controle postural foram quantificadas por meio de uma plataforma de força em três eixos do movimento. A perna de apoio foi investigada em apoio unipodal durante todos os testes sobre a plataforma de força. As principais variáveis de controle postural calculadas por uma análise estabilográfica e computadas durante os 25 chutes foram área de deslocamento do centro de pressão (COP), velocidade e frequência de oscilação do COP na direção anteroposterior e médio-lateral. A média foi utilizada para análise final para determinar as diferenças nas três fases: pré-chute, chute e pós-chute. Resultados: Os resultados revelaram diferenças significantes (p < 0,01) entre as três fases, sendo que a fase do chute apresentou valores maiores de oscilações posturais do COP do que as demais fases. A área e a velocidade de oscilação do COP foram as variáveis com maior sensibilidade às mudanças na fase do chute, obtendo magnitude de efeito em d = 14 e d = 12, respectivamente. Clinicamente, o aumento foi de 557% entre as fases pré-chute e chute; essa diferença foi reduzida para 241% na comparação com o pós-chute (ou seja, a diferença entre chute e pós-chute foi de 316%). Conclusões: Esses resultados têm implicações importantes para o reconhecimento das respostas de controle postural durante o chute futebolístico e, consequentemente, para prevenção de lesões quando déficits sensório-motores são diagnosticados em atletas de futebol. Nível de Evidência III; Estudo de pacientes não consecutivos; sem padrão de referência "ouro" aplicado uniformemente.

RESUMEN Introducción . El control postural es un factor determinante para la ejecución de gestos funcionales y desempeño motor durante las actividades deportivas. Objetivo: El objetivo de este estudio fue investigar el control postural durante la tarea controlada del tiro futbolístico por medio de un sistema de análisis biomecánico. Métodos: La muestra fue constituida por 11 atletas profesionales del sexo masculino reclutados por muestreo por conveniencia y con promedio de edad de 22 años. Los atletas realizaron veinticinco disparos de precisión en dirección al objetivo, con la pelota en movimiento vertical lanzada por medio de un dispositivo manual sincronizado con las medidas biomecánicas computadas. La marcación de los segmentos de la extremidad inferior involucrados en el tiro y la pelota fueron analizadas mediante acelerometría, mientras que las medidas de control postural fueron cuantificadas por medio de una plataforma de fuerza en tres ejes del movimiento. La pierna de apoyo fue investigada en apoyo unipodal durante todas las pruebas sobre la plataforma de fuerza. Las principales variables de control postural calculadas por un análisis estabilográfico y computadas durante los 25 disparos fueron área de desplazamiento del centro de presión (COP), velocidad y frecuencia de oscilación del COP en la dirección anteroposterior y medio-lateral. El promedio fue utilizado para análisis final para determinar las diferencias en las tres fases: pre-disparo, disparo, y post-disparo. Resultados: Los resultados revelaron diferencias significativas (p < 0,01) entre las tres fases, siendo que la fase del disparo presentó valores mayores de oscilaciones posturales del COP que las demás fases. El área y la velocidad de oscilación del COP fueron las variables con mayor sensibilidad a los cambios en la fase del disparo, obteniendo magnitud de efecto en d = 14 y d = 12, respectivamente. Clínicamente, el aumento fue del 557% entre las fases pre-disparo y disparo; esta diferencia se redujo al 241% en comparación con la fase post-disparo (es decir, la diferencia entre disparo y post-disparo fue de 316%). Conclusiones: Estos resultados tienen implicaciones importantes para el reconocimiento de las respuestas de control postural durante el tiro futbolístico y consecuentemente, para prevención de lesiones cuando se diagnostica déficit sensorio-motor en atletas de fútbol. Nivel de Evidencia III; Estudio de pacientes no consecutivos; sin patrón de referencia "oro" aplicado uniformemente.

Impact of an early physiotherapy program after kidney transplant during hospital stay: a randomized controlled trial / Impacto de um programa precoce de fisioterapia após transplante renal durante a internação: um estudo clínico randomizado controlado

Abstract Introduction: Cardiorespiratory and musculoskeletal dysfunctions are common in the postoperative period of kidney transplant patients and are often accompanied by low exercise tolerance. Objective: The purpose of this study was to evaluate the impact of an early physiotherapy program during hospital stay on functional capacity and peripheral and respiratory muscle strength after kidney transplant. Methods: An open, randomized clinical trial was conducted in patients undergoing living donor kidney transplant. Sixty-three patients were included (intervention group-IG: n = 30; control group-CG: n = 33). IG received an early physiotherapy program from first postoperative day until hospital discharge and CG received standard care. The variables of interest were measured preoperatively and at discharge except for respiratory muscle strength and vital capacity (VC), which were also measured on the first postoperative day. Functional capacity was evaluated through six-minute walk test (6MWT); peripheral and respiratory muscle strength using a dynamometer and manovacuometer, respectively; and VC through spirometer. Results: After surgery, there was a reduction in functional walking capacity and peripheral muscle strength without different between groups (p > 0.05); however, respiratory muscle strength was significantly higher in IG (p < 0.001) at hospital discharge, when comparing with CG. Conclusions: An early physiotherapy program during hospitalization for patients undergoing living donor kidney transplant caused a lower reduction in respiratory muscle strength and without additional benefits in the functional capacity, when compared to a control group, although the clinical relevance of this finding is uncertain.

Resumo Introdução: Distúrbios cardiorrespiratórios e musculoesqueléticos são comuns no período pós-operatório de pacientes de transplante renal, e são frequentemente acompanhados por baixa tolerância a exercícios. Objetivo: O presente estudo pretendeu avaliar o impacto de um programa precoce de fisioterapia durante a internação sobre a capacidade funcional e força muscular periférica e respiratória após transplante renal. Métodos: Foi realizado um estudo clínico randomizado aberto com pacientes submetidos a transplantes renais com doadores vivos. Sessenta e três pacientes foram incluídos (grupo de intervenção GI: n = 30; grupo de controle - GC: n = 33). O GI recebeu o programa precoce de fisioterapia a partir do primeiro dia de pós-operatório até a alta hospitalar e o GC recebeu tratamento padrão. As variáveis de interesse foram medidas no pré-operatório e na alta, exceto por força muscular respiratória e capacidade vital (CV), que foram medidas no primeiro dia de pós-operatório. A capacidade funcional foi avaliada através do teste da caminhada dos seis minutos (TC6); força muscular periférica e respiratória com o uso de um dinamômetro e um manovacuômetro, respectivamente; e a CV por meio de um espirômetro. Resultados: Após a cirurgia houve reduções na capacidade funcional de caminhar e na força muscular respiratória sem diferenças entre os grupos (p > 0,05); contudo, a força muscular respiratória foi significativamente mais elevada no GI (p < 0,001) no momento da alta hospitalar em comparação ao GC. Conclusões: O programa precoce de fisioterapia oferecido durante a internação dos pacientes submetidos a transplantes renais com doadores vivos produziu uma menor redução da força muscular respiratória e não resultou em benefícios adicionais na capacidade funcional, apesar da relevância clínica desse achado ser incerta.

Microvascular oxygen extraction during maximal isometric contraction in patients with chronic obstructive pulmonary disease / Extração microvascular de oxigênio durante contração isométrica máxima em pacientes com DPOC não hipoxêmicos

Abstract Introduction: COPD presents decrease in oxidative metabolism with possible losses of cardiovascular adjustments, suggesting slow kinetics microvascular oxygen during intense exercise. Objective: To test the hypothesis that chronic obstructive pulmonary disease (COPD) patients have lower muscle performance in physical exercise not dependent on central factors, but also greater muscle oxygen extraction, regardless of muscle mass. Methods: Cross-sectional study with 11 COPD patients and nine healthy subjects, male, paired for age. Spirometry and body composition by DEXA were evaluated. Muscular performance was assessed by maximal voluntary isometric contraction (MVIC) in isokinetic dynamometer and muscle oxygen extraction by the NIRS technique. Student t-test and Pearson correlation were applied. A significance level of p<0.05 was adopted. Results: Patients had moderate to severe COPD (FEV1 = 44.5 ± 9.6% predicted; SpO2 = 94.6 ± 1.6%). Lean leg mass was 8.3 ± 0.9 vs. 8.9 ± 1.0 kg (p =0.033), when comparing COPD and control patients, respectively. The decreased muscle oxygen saturation corrected by muscle mass was 53.2% higher (p=0.044) in the COPD group in MVIC-1 and 149.6% higher (p=0.006) in the MVIC-2. Microvascular extraction rate of oxygen corrected by muscle mass and total work was found to be 114.5% higher (p=0.043) in the COPD group in MVIC-1 and 210.5% higher (p=0.015) in the MVIC-2. Conclusion: COPD patients have low muscle performance and high oxygen extraction per muscle mass unit and per unit of work. The high oxygen extraction suggests that quantitative and qualitative mechanisms can be determinants of muscle performance in patients with COPD.

Resumo Introdução: DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica) apresenta diminuição no metabolismo oxidativo com prejuízos dos ajustes cardiovasculares, sugerindo cinética de oxigênio microvascular lenta durante exercício intenso. Objetivo: Testar hipótese que pacientes com DPOC apresentam não só menor performance muscular em exercício físico não dependente dos fatores centrais, mas também maior extração muscular de O2 independentemente da massa muscular. Métodos: Estudo transversal, 11 pacientes DPOC e 9 indivíduos saudáveis, gênero masculino, pareados pela idade. Avaliado espirometria, composição corporal, performance muscular por contração isométrica voluntária máxima (CIVM) em dinamometria isocinética e extração muscular de oxigênio pela técnica de NIRS. Teste t-Student e correlação de Pearson foram aplicados. Adotado p<0,05 como nível de significância. Resultados: Pacientes com DPOC moderado para grave (VEF1 = 44,5 ± 9,6 % predito; SpO2 = 94,6 ± 1,6 %). Massa magra do membro inferior foi de 8,3 ± 0,9 vs. 8,9 ± 1,0 Kg (p= ,033), comparando DPOC e controle respectivamente. A redução saturação muscular de O2 corrigido pela massa muscular foi 53,2 % maior (p=0,044) no grupo DPOC na CIVM-1 e 149,6% maior (p=0,006) na CIVM-2. A taxa de extração microvascular de O2 corrigida pela massa muscular e trabalho total apresentou-se 114,5% maior (p=0,043) no grupo DPOC na CIVM-1 e 210,5% maior (p= 0,015) na CIVM-2. Conclusão: Pacientes com DPOC apresentam baixa performance muscular e alta extração de O2 por unidade de massa muscular e por unidade de trabalho. A elevada extração de O2 sugere que mecanismos quantitativos e qualitativos podem ser determinantes da performance muscular em pacientes com DPOC.

Análise eletromiográfica de músculos da coluna vertebral durante a marcha em diferentes formas de carregar o bebê / Electromyographic analysis of the spinal muscles during the gait in different ways to carry a baby

Introdução: A forma de carregar o bebê pode causar desequilíbrios em músculos relacionados à coluna vertebral. Objetivos: Investigar a atividade elétrica dos músculos trapézio fibras descendentes e eretores lombares durante a marcha na simulação de carregar um bebê. Métodos: 20 voluntárias, destras e saudáveis participaram das coletas durante a marcha em esteira na simulação do ato de carregar o bebê em diferentes formas: 1) posição horizontal; 2) posição vertical; 3) suporte tipo "canguru" e 4) suporte tipo "sling". Os resultados eletromiográficos foram analisados pela análise da intensidade do sinal eletromiográfico dos músculos trapézio fibras descendentes e eretores espinhais lombares bilateralmente. Resultados: A ANOVA de dois fatores indicou que a forma de carregar (F(4,59)=17,1 p<0,001) e lado (F(1, 59)=89,6 p<0,001) afetaram a intensidade da atividade do músculo eretor espinhal e também a forma de carregar (F(4, 59)=6,4 p<0,001) e lado (F(1, 59)=59,9 p<0,001) do músculo trapézio fibras descendentes. Conclusões: O suporte canguru gerou menor ativação em músculos espinhais durante a quando comparado a outras situações.

Introduction: The way to carry the baby may cause imbalances in muscles related to the spine. Objectives: To investigate the electrical activity of the muscles trapezius descending fibers and lumbar erector during the simulation of carrying a baby. Methods: 20 volunteers right-handed and healthy participate of the study during walking on a treadmill to simulate the act of carrying the baby in different ways: 1) horizontal position; 2) vertical position; 3) Support Type "kangaroo" and 4) Support Type "sling". The EMG results were analyzed by analysis of the intensity of the electromyographic signal of the muscles trapezius fibers descendants and spinal lumbar erector bilaterally. Results: A two-way ANOVA indicated that the way of loading (F(4, 59)=17.1 p <0,001) and next (F(1, 59)=89.6 p <0.001) affected the intensity of the activity spinal erector muscles and also the way of loading (F(4, 59)=6.4 p <0.001) and next (F(1, 59)=59.9 p <0.001) of the trapezius muscle fibers descendants. Conclusions: Kangaroo support generated less activation in spinal muscles during when compared to other situations.

Reproducibility and construct validity of three non-invasive instruments for assessing the trunk range of motion in patients with low back pain / Reproducibilidad y validad del constructo de tres instrumentos no invasivos para evaluar la amplitud de movimiento de la columna en pacientes con dolor lumbar / Reprodutibilidade e validade do construto de três instrumentos não invasivos para a avaliação da amplitude de movimento da coluna em pacientes com dor lombar

Although there is a wide variety of methods and instruments aiming to assess the trunk range of motion, there is uncertainty regarding their construct validity and reproducibility. The objective of this study was to verify the construct validity and intra and inter-rater reproducibility of the goniometer, inclinometer and electrogoniometer in measuring the trunk range of motion in patients with history of low back pain. The measurement properties of reliability, agreement and construct validity were tested in 58 patients with low back pain using a test-retest design at baseline and after 24 to72 hours. All instruments showed good construct validity (r>0.60) as well as good levels of intra and inter-rater reliability with measurement errors ranging from 2.83 to 16.42 degrees. Among the assessed movements, the inclinometer, goniometer and electrogoniometer instruments can be considered as having good levels of construct validity and reproducibility for the assessment of trunk range of motion in patients with low back pain.

Mismo con una gran variabilidad de métodos e instrumentos disponibles para evaluar la amplitud de movimiento de la columna, son raros los métodos cuantitativos precisos de mensuración. El objetivo de eso estudio fue verificar la reproductibilidad intra- e inter-examinadores y validad del constructo entre medidas de amplitud de movimiento de la columna en pacientes con dolor en la región lumbar, las cuales fueron obtenidas con los instrumentos goniómetro, inclinómetro y electrogoniómetro. La reproductibilidad y validad del constructo de instrumentos fueron testadas en 58 pacientes con dolor en la región lumbar en un diseño de test y re-test, en la línea de base y después de 24 a 72 horas. Todos los instrumentos presentaron buena correlación entre sí (r>0,60), lo que reflete buena validad del constructo, y tuvieron buenos niveles de confiabilidades inter- e intra-examinadores. Entre todos los movimientos evaluados, el inclinómetro presentó un error absoluto inter- e intra-examinador que varió del 6,20 al 7,52 y 6,75 al 11,89 grados; y lo goniómetro mostró uno del 15 al 7,85 y 2,83 al 8,06 grados; y lo electrogoniómetro con uno entre 3,27 al 16,42 y 2,72 al 8,06 grados. Por lo tanto, los instrumentos aplicados pueden ser considerados con buenos niveles de validad del constructo y reproducibles para evaluación de la amplitud de movimiento en pacientes con dolor en la región lumbar.

Apesar da grande variabilidade de métodos e instrumentos disponíveis para avaliar a amplitude de movimento da coluna, são escassos os métodos quantitativos precisos de mensuração. O objetivo do estudo foi verificar a reprodutibilidade intra e interexaminadores e a validade de construto entre as medidas de amplitude de movimento da coluna em pacientes com dor lombar, obtidas com os instrumentos goniômetro, inclinômetro e eletrogoniômetro. A reprodutibilidade e a validade do construto dos instrumentos foram testadas em 58 pacientes com dor lombar num delineamento de teste-reteste, na linha de base e após 24 a 72 horas. Todos os instrumentos apresentaram boa correlação entre si (r>0,60), refletindo boa validade do construto, e obtiveram bons níveis de confiabilidades inter e intraexaminadores. Entre todos os movimentos avaliados, o inclinômetro apresentou um erro absoluto inter e intraexaminador que variou de 6,20 a 7,52 e 6,75 a 11,89 graus respectivamente; o goniômetro mostrou um erro de 3,15 a 7,85 e 2,83 a 8,06 graus, respectivamente; e o eletrogoniômetro, entre 3,27 a 16,42 e 2,72 a 8,06 graus, respectivamente. Dessa forma, todos os instrumentos utilizados podem ser considerados com bons níveis de validade do construto e reprodutíveis para avaliação da amplitude de movimento em pacientes com dor lombar.

Static postural balance in healthy individuals: comparisons between three age groups / Equilíbrio postural estático em indivíduos saudáveis: comparações entre três grupos etários / Equilibrio postural estático en individuos sanos: las comparaciones entre los tres grupos de edad

The aim of the study was to compare static postural balance of healthy individuals of three age groups in different conditions of support and vision. Seventy one individuals, divided into 3 groups, were analyzed: young group (YG: 22.2 ± 2.1 years), middle aged group (MAG: 50.7 ± 5.7 years) and older individuals group (EG: 66.8 ± 5.4 years). Their balance was tested on a force platform, under 3 support and 3 visual conditions. Measures included: total (TD), anterior-posterior (APD) and mediolateral displacement (MLD) of the center of pressure (CoP). ANOVA revealed significant differences for interactions between group X support conditions and group X visual conditions for the 3 variables (p<0.01), with greater displacements for the MAG and EG groups during single-leg stance with partial and occluded vision (p<0.05). Static postural balance decreased over time in healthy individuals, and conditions of support and visual negatively affected balance with the increment of age.

O objetivo do estudo foi comparar o equilíbrio postural estático de indivíduos saudáveis de três faixas etárias em diferentes condições de apoio e de visão. Foram analisados 71 sujeitos, divididos em 3 grupos: jovens (GJ: 22,2±2,1 anos); meia idade (GMI: 50,7±5,7 anos) e idosos (GI: 66,8±5,4 anos). O equilíbrio foi testado numa plataforma de força, em 3 condições de apoio e 3 condições de visão, avaliando-se o deslocamento total (DT), ântero-posterior (DAP) e médio-lateral (DML) do centro de pressão (CP). ANOVA mostrou interação grupo X condições de apoio e grupo X condições visuais, nas 3 variáveis estudadas (p<0,01), com maiores deslocamentos no GMI e GI no apoio unipodal com visão parcial e ausente (p<0,05). O equilíbrio postural estático em indivíduos saudáveis diminuiu ao longo do tempo e que as condições de apoio e de visão podem afetá-lo negativamente com o avançar da idade.

El objetivo del estudio fue comparar el equilibrio postural estático de individuos sanos de tres grupos de edad em diferentes condiciones de apoyo y visón. Fueran analizados 71 sujetos, divididos en 3 grupos: jóvenes (GJ: 22,2±2,1 años), de mediana edad (GME: 50,7±5,7 años) y ancianos (GA: 66,8±5,4 años). El equilibrio fue probado en una plataforma de fuerza, em 3 condiciones de apoyo y 3 condiciones de visión, evaluando el desplazamiento total (DT), anteroposterior (DAP) y mediolateral (DML) del centro de presión (CP). ANOVA mostró interacción grupo X condiciones de apoyo y grupo X condiciones visuales, en las 3 variables (p<0,01), con grandes desplazamientos en GME y GA en apoyo unipodal con visión parcial y ausente (p<0,05). El equilibrio postural estático disminuyó en individuos sanos con el tiempo y que las condiciones de apoyo y de visión pueden afectarle negativamente con la edad.

Efeitos da estabilização segmentar lombar no equilíbrio de tronco em paraplégicos / Effects of lumbar segmental stabilization in paraplegics' trunk balance

Objetivo: Analisar o efeito da técnica de estabilização segmentar no equilíbrio de tronco (ET) em paraplégicos. Material e Métodos: Participaram do estudo cinco sujeitos, do sexo masculino (31,2 ± 12,93 anos) com diagnóstico de lesão medular (T6 a L1) e submetidos à avaliação eletromiográfica dos músculos multífido lombar (ML) e transverso do abdômen (TrA) e do ET, em duas posições (mãos nos joelhos e braços cruzados), antes e após quatro semanas de treino de estabilização segmentar lombar (ESL). As comparações das médias da Root Mean Square (RMS) do sinal EMGs e do deslocamento do centro de pressão (CP), pré e pós-treino foram realizadas no Software SPSS (15.0), utilizando os testes t Student e Wilcoxon, com nível de significância de 5%. Resultados: Houve diferença significativa na RMS do sinal EMGs (P=0,043) para os dois músculos analisados (ML e TrA) e também no deslocamento total do CP entre as avaliações pré e pós-treino, tanto na posição de mãos nos joelhos (P=0,014) quanto na posição de braços cruzados (P=0,022). Conclusão: Os resultados mostram que o protocolo de ESL empregado foi eficiente na melhora no equilíbrio do tronco e na ativação dos músculos ML e TrA.

Objective: To analyze the effect of segmental stabilization on paraplegics' trunk balance. Material and Methods: This study included five male subjects (31.2 ± 12.93 years) diagnosed with spinal cord injury (T6 to L1). They were submitted to electromyographic evaluation of the lumbar multifidus (LM) and transversus abdominus (TrA) muscles, in addition to TB assessment in two positions (hands on knees and crossed arms), before and after four weeks of lumbar segmental stabilization (LSS) training. The comparisons of the Root Mean Square (RMS) of the EMGs signal and of the displacement of the pressure center (PC) pre- and post-training were conducted on SPSS software (15.0). The Student and Wilcoxon tests were used, with significance level of 5%. Results: There was significant difference in the RMS of the EMGs signal (p=0.043) for the two muscles analyzed (LM and TrA) and in the total displacement of the PC between pre- and post-training, both in the hands on knees position (p=0.014) and in the crossed arms position (p=0.022). Conclusion: The findings showed that the LSS protocol was efficient in improving the balance of the trunk and the activation of the TrA and LM muscles.

Análise eletromiográfica do músculo trapézio descendente durante a oclusão cêntrica forçada / Electromyographic analyses of the upper trapezius muscle during maximal clenching effort

Introdução: A alteração da oclusão e a posição da mandíbula podem afetar os músculos do pescoço, devido à relaçãoexistente entre os sistemas mastigatório e cervical. Assim, realizamos um estudo do comportamento da atividade eletromiográfica (EMG) do músculo trapézio descendente em indivíduos com oclusão clinicamente normal, durante a mordida em esforço máximo com posicionamento de dois parafilmes de algodão (10 mm de espessura). Método: Fizeramparte do estudo, 19 indivíduos normais sendo 14 mulheres (média de idade: 25,4 ± 4,14 anos) e 5 homens (média de idade: 24,11± 3,28 anos). Para a análise da amplitude do sinal EMG foi utilizado 40% e 60% da contração voluntária máxima (CVM) do músculo trapézio descendente. O sinal EMG foi coletado com freqüência de amostragem de 2 kHz e o valor em RMS (root mean square) foi obtido por janela móvel de 200 ms. Para comparar a amplitude do sinal em RMS nas condições pré e pós oclusão cêntrica forçada, foi utilizado o teste-t de Student, com nível de significânciaadotado de p < 0.05. Resultados: A comparação entre os valores em RMS nas condições pré e pós a oclusão cêntrica forçada, não alteram a amplitude do sinal EMG do músculo trapézio descendente com 40% (t=1.1, p=O,36) e 60% (t=0.91, p=O,ll) da CVM. Conclusão: Nesse estudo foi possível concluir que a oclusão cêntrica forçada não exerce influência sobre a atividade do músculo trapézio descendente em indivíduos com oclusão clinicamente normais.

Introduction: Alteration of the occlusion and the position of the jaw can affect the muscles of the neck, due to a relationship between the masticatory and cervical systems. This study evaluated the performance of theelectromyographic (EMG) activity of the upper trapezius muscle in individuais displaying clinically normal occlusionduring a bite at maximum effort, with positioning of two cotton parafilm (10 mm thick). Method: A total of nineteennormal individuais participated in the study, 14 of which were women (average age of 25.4 ± 4.14 years), and 5 were men (average age of 24.11 ± 3.28 years). The root mean square (RMS) amplitude of the upper trapezium muscle with 40% and 60% of maximal voluntary contraction were analyzed under pre- and post-maximal clenching effort conditions in centric occlusion. The EMG signal was collected with a sampling frequency of 2 kHz and the value in RMS (root mean square) was obtained by a moving window of 200 ms. The paired Student's t-test was used to compare RMS under pre and post-maximal c1enching effort conditions. In this exploratory study, the levei of significance of each eomparison was set to p < 0.05. Results: The values obtained in RMS demonstrated that a post-maximal elenehing effort, as eontrasted with a pre-maximal clenching effort, as contrasted with a pre-maximal clenching effort, does not alter the amplitude of EMG signal of upper trapezius muscle under conditions with 40% (t=1.1, p=O,36) and 60% (t=0.91, p=O,l1) of maximal voluntary contraction as demonstrated. Conclusion: This study concluded that the forced centric occlusion does not affect the activity of the upper trapezius muscle in normal individuals.

Eletromiografia de superfície da musculatura supra-hióidea durante a deglutição de idosos sem doenças neurológicas e idosos com Parkinson / Surface electromyography of the suprahyoid muscles during deglutition of elderly people without eurological diseases and with Parkinson disease

OBJETIVO: investigar as diferenças entre os achados eletromiográficos dos músculos supra-hióideos direito e esquerdo durante a deglutição de um líquido e um pastoso fino, em sujeitos idosos com doença de Parkinson e idosos sem doença neurológica. MÉTODOS: 30 sujeitos de ambos os sexos participaram deste estudo, 15 idosos sem doença neurológica e os demais com doença de Parkinson. Todos foram submetidos a um protocolo de avaliação clínica e avaliação eletromiográfica de superfície. RESULTADOS: foram constatadas diferenças significantes nos valores entre os sujeitos (f=14.4 e p= 0.000) e entre os lados (f=4.4 e p=0.0037). Em relação ao tempo de duração da contração muscular durante a deglutição as diferenças foram significantes apenas entre as consistências (f=8.2 e p=0.005). CONCLUSÃO: a amplitude eletromiográfica foi menor nos sujeitos com doença de Parkinson e maior nos músculos supra-hiódeos do lado direito em ambos os grupos. A duração da contração muscular não diferiu significativamente entre os sujeitos com doença de Parkinson e idosos sem doença neurológica e foi menor para a consistência líquida.

PURPOSE: to investigate differences between electromyographic samples of right and left suprahyoid muscles during deglutition of thickened liquids and liquid consistencies by elderly people with Parkinson disease and elderly people without any neurological disease. METHODS: 30 subjects, from both genders, took part in this study. Fifteen were elderly without neurological disease whereas the others showed Parkinson disease. All of them were submitted to a clinical evaluation protocol and surface electromyography. RESULTS: significant amplitude difference was found between subjects (f=14.4 and p=0.000) and between sides (t=4,4 and p=0.0037). As for muscular contraction time, the differences were just significant between the consistencies (f=8.2 and p=0.005). CONCLUSION: the electromyographic amplitude was shorter for subjects with Parkinson disease and this amplitude was higher in both groups at the right side. The duration of the muscular contraction did not display significant difference between the subjects with Parkinson disease and elderly without neurological disease. This duration was shorter during the deglutition of liquid consistencies.

Electromyographic analysis of masseter women presenting sleep bruxism after occlusal splints wearing: a pilot study / Análise eletromiográfica de masseter em mulheres apresentando bruxismo do sono após o uso de placas miorrelaxantes: um estudo piloto

Este artigo tem por objetivo analisar a atividade elétrica dos músculos massteres por meio da eletromiografia de superfície (EMG) e a eficiência das placas miorrelaxantes em mulheres portadoras de bruxismo do sono (BS). SB foi definido por suas características clínicas. Para o estudo da EMG de superfície, um sistema de registro dos sinais foi utilizado e eletrodos bipolares de prata de 10mm de diãmetro foram posicionados sobre os pontos motores dos músculos. A coleta dos sianis foi realizada na posição de oclusão mandibular sem apertar e registrou recepção dos sinais dos músculos masseteres em todos os indivíduos após um dia normal de trabalho sem utilização de placas miorrelaxantes; e, a segunda, após uma noite de sono com o uso de placas miorrelaxantes em ambos os lados. Os mesmos resultados foram verificados na posição de máxima contração voluntária. Esses resultados confirmam que o uso de placas miorrelaxantes em mulheres portadoras de bruxismo do sono reduz a atividade mioelétrica dos masseteres esquerdo e direito, mostrnado seu efeito miorrelaxante

Este artigo tem por objetivo analisar a atividade elétrica dos músculos masseteres por meio da eletromiografia de superfície (EMG) e a eficiência das placas miorrelaxantes em mulheres portadoras de bruxismo do sono (BS). SB foi definido por suas características clínicas. Para o estudo da EMG de superfície, um sistema de registro dos sinais foi utilizado e eletrodos bipolares de prata de 10 mm de diâmetro foram posicionados sobre os pontos motores dos músculos. A coleta dos sinais foi realizada na posição de oclusão mandibular sem apertar e na posição de máxima contração voluntária em duas situações distintas. A primeira coleta registrou recepção dos sinais dos músculos masseteres em todos os indivíduos após um dia normal de trabalho sem utilização de placas miorrelaxantes; e, a segunda, após uma noite de sono com o uso de placas miorrelaxantes. Avaliando os músculos masseteres durante a oclusão mandibular sem apertamento, foi observado que valores menores dos sinais EMG foram encontrados após o uso de placas miorrelaxantes em ambos os lados. Os mesmos resultados foram verificados na posição de máxima contração voluntária. Esses resultados confirmam que o uso de placas miorrelaxantes em mulheres portadoras de bruxismo do sono reduz a atividade mioelétrica dos masseteres esquerdo e direito, mostrando seu efeito miorrelaxante.

Influência do repouso e alongamento na atividade elétrica muscular após digitação / Influence of rest and stretching on muscle eletric activity after typing

Com o crescente aumento da velocidade e ritmo das atividades laborais, o trabalhador atual sofre maior sobrecarga nas estruturas musculotendíneas.Visando a recuperação dessas estruturas e a prevenção de lesões ocupacionais...

Labour activities increasing speed and rhythm have led to overcharge on workers' muscle-tendon structures. Aiming at recovering such structures and preventing occupational lesions, some companies...

Análise eletromiográfica e da força do músculo deltóide em indivíduos com síndrome do impacto do ombro / Electromyographic and force analysis of the deltoid muscle in subjects with shoulder impingement syndrome

Este estudo visou verificar se existe diferença, na força gerada durante a abdução do ombro e a atividade eletromiográfica da porção clavidular, acromial e espinhal do músculo deltóide, entre indivíduos saudáveis e portadores da síndrome do impacto do ombro...

This staudy aimed at comparing electromyographic activity of the pars clavicularis, acromialis, and spinalis of the deltoideus muscle, as well as the force exercet during abduction, in helath individuals snd in thodr wilth shoulder impigemen...